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四、长期护理保险业务
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为什么要发展长期护理保险?长期护理保险与医疗保险有什么区别和联系?
1.定义
长期护理保险即因老年、疾病或伤残导致丧失日常生活能力而需要入住专门的护理机构,接受长期的康复和支持护理或在家中接受他人护理时发生的各种费用予以补偿的一种保险。
2.主要内容
(1)参保对象
凡是参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员,均应纳入老年长期护理保险制度范围。
(2)保障范围
凡是参加基本医疗和老年长期护理保险,并同时缴纳保险费的人员,在享受基本医疗保险政策规定的保障待遇基础上,对符合规定需要长期住院或居家医疗护理照料的老年人再给予医疗护理费用的补偿。
对未参加或中断参保的,不得享受护理保险的相关待遇。
(3)享受条件
因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失,长期卧床,生活无法自理,需要在定点护理机构接受临床长期医疗护理、医疗专护,或需要医护人员上门提供医疗护理、护理照料,居家接受医疗护理服务的参保人员。
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